薬剤部　部長　黒田　純子

1．学位を取得しようと思った理由やきっかけ

　数年前、『実力も運のうち』（マイケル・サンデル、早川書房）という書籍が話題になりました。自分ではどうにもならない“運命”が、その人の実力の育成に大きく影響するという視点で論じられたものです。私は以前から、女性が働き続けられるかどうかは「運」に拠るところが大きいのではないかと考えていました。もちろん、本人の強い意思や努力があってこそですが、婚姻や配偶者、子、親、職場環境など、多くの要素が“運”として影響します。その点において、私は恵まれていたと思います。
　薬剤師として、かつては名古屋市立大学病院で勤務し、2020年からは福島県立医科大学附属病院に勤務しています。家族は夫と2人の子どもを含めた4人です。病院薬剤師になったのは、名古屋市の公務員試験に合格し、配属先がたまたま病院だったことがきっかけでした。
　子育てをしながら十数年勤務を続けていた頃、薬剤師のがん領域における認定制度が始まりました。幸運にも研修の機会を得て、一時的に単身赴任をしながら、がん領域の知識や技術を体系的に学びました。当時は、化学療法委員会の設置、外来化学療法室の開設、レジメン登録、薬剤師による抗がん薬調製など、新たな体制が整備される時期で、研修修了後はがん領域全般を担当することになりました。
　その頃から臨床現場での疑問や薬剤部内の業務改善など、日々の業務からテーマを見つけ、学会発表や論文執筆にも取り組みました。研究の時間確保は容易ではありませんでしたが、職場と自宅が徒歩15分という立地に助けられ、休日にも職場に立ち寄って作業を進めることができました。
　2020年、ご縁があり、当院での薬剤部長としての就任を機に福島での勤務が始まりました。学位取得を考え始めたのは、その2〜3か月前でした。もともと学位に強い興味があったわけではなく、なぜ取得しようと思ったのか今でも明確ではありませんが、一歩踏み出したことが結果的に大きな経験へとつながりました。

2．学位論文研究の概要

　がん薬物療法における副作用対策は、薬剤師の重要な役割のひとつです。私の直接の担当ではありませんでしたが、50代の乳がん患者さんが抗がん薬による心機能障害で亡くなられた事例を経験しました。添付文書にも記載されている副作用ではありますが、実際の死亡例は大きな衝撃でした。
　その経験から、このテーマで研究を進めたいと考え、教授に相談し了承をいただきました。

タイトル： アントラサイクリン系抗がん薬投与の乳癌患者における心機能障害の発現に関する後方視的研究
内容： 当院でアントラサイクリン系抗がん薬を投与した乳がん患者を対象に、心機能障害の発生有無に基づき、
　　   治療開始前のリスク因子を解析しました。その結果、
　　　・ 高い好中球リンパ球数比
　　　・ 進行がん
　　　・ ドキソルビシン（エピルビシンとの比較）投与
　　　がリスク因子として示唆されました。これらの因子を有する患者では、特に注意深い対応と適切なモニタリングが必要です。