Impact of lifting the mandatory evacuation order after the Fukushima Daiichi Nuclear Power Plant accident on the emergency medical system: a retrospective observational study at Minamisoma City with machine learning analysis

概要

論文掲載雑誌：「BMJ Open」掲載（令和5年4月5日）

　救急搬送や救急医療を含む救急医療サービス（EMS）システムの維持は、地域住民の医療サービスにとって必要不可欠です。本研究では南相馬市小高区の救急搬送の状況を調査することにより、2016年の南相馬市小高区への避難指示解除が南相馬市全体の救急搬送にどのような影響を及ぼしたかを明らかにしました。

　本研究は、相馬広域消防本部に保存される救急搬送記録から抽出したデータを用いた後方視的観察研究です。相馬地方にて2013年1月1日から2018年10月31日までに救急搬送された患者を対象として、各搬送を遅延しない搬送と遅延した搬送にわけてAIを使用した解析を行い搬送が遅延する要因を特定しました。

　AIを用いて解析した結果、救急搬送が遅延した要因としては年度間の差が最も大きく、次に時間帯と緯度の差が大きくなっていました。年度間の影響は時間帯や緯度による影響のそれぞれ約1.45倍、1.47倍であり、さらに2016年まではN37.695°より北部地域(鹿島地区)と南部地域(小高・原町地区)との差が大きかった一方で、2017年以降は朝か昼夜かの時間帯での差が大きく存在していることがわかりました。

　南相馬市の救急搬送時間の遅れは、地域的な要因と時間帯によるところが大きかったものの、小高区での避難指示が解除されたことにより、小高・原町地区と鹿島地区の地域的な影響は減少しました。このように、特定の地域に対する避難指示は、その地域だけでなく周辺地域の救急システムにも影響を与える可能性があり、避難指示の解除はその影響を軽減していたことが明らかになりました。