福島県立医科大学 研究成果情報

米国雑誌「Medicine」掲載(2019年5月)(2019-07-09)

Clinical significance of myositis-specific autoantibody profiles in Japanese patients with polymyositis/dermatomyositis.

天目 純平 (てんもく・じゅんぺい)
医学部 リウマチ膠原病内科学講座 病院助手
        
研究グループ
Temmoku J, Sato S, Fujita Y, Asano T, Suzuki E, Kanno T, Furuya MY, Matsuoka N, Kobayashi H, Watanabe H, Koga T, Shimizu T, Kawakami A, Migita K.

概要

論文掲載雑誌:「Medicine」


多発性筋炎/皮膚筋炎(PM/DM)の予後と筋炎関連自己抗体との関連

間質性肺炎の合併はPM/DMの生命予後を大きく左右する。特に筋症状の乏しい皮膚筋炎(ADM:Amyopathic dermatomyositis)に合併する急速進行性間質性肺炎は極めて予後不良である。近年抗MDA5(Melanoma Differentiation-Associated protein 5) 抗体がADMに高率に認められ、生命予後を規定する自己抗体として注目されている。それに対して抗ARS(aminoacyl-tRNA synthetase) 抗体陽性のPM/DM患者の予後は比較的良好なことがわかっている。今回抗MDA5抗体および抗ARS抗体に加え、抗SSA/Ro52抗体のPM/DMの生命予後に及ぼす影響を検討した。当科および太田西ノ内病院リウマチ科のPM/DM患者84名を対象に抗MDA抗体および抗ARS 抗体、抗SSA/Ro52抗体含めた自己抗体を測定し、その予後との関連を後向きに解析した。抗MDA5抗体陽性DM患者は、陰性DM患者に比べ生命予後が不良であった。また抗SSA/Ro52抗体はPM/DM患者の46%に検出され、抗SSA/Ro52抗体単独では生命予後に関連はみられなかったが抗MDA5抗体および抗SSA/Ro52抗体が共に陽性であるDM患者は生命予後が不良であることがわかった。抗MDA5抗体および抗SSA/Ro52抗体の同時測定がDM患者の予後予測や治療選択に有用であることが考えられた。


連絡先

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