- 池田 和彦 （いけだ・かずひこ）
- 医学部 循環器・血液内科学講座 学内講師
- 研究グループ
- 循環器・血液内科学講座：池田和彦（学内講師）、小川一英（教授）、竹石恭知（主任教授）
概要
論文掲載雑誌： Journal of Clinical Oncology 2014 April.21</span慢性骨髄性白血病（CML）の原因はフィラデルフィア（Ph）染色体によるBCR-ABL1融合遺伝子である。近年、BCR-ABL1によって形成されるチロシンキナーゼを阻害するイマチニブが開発され、CMLの治療成績が著明に改善した。BCR遺伝子の切断点はCMLの90%以上でエクソン13から14に存在するが、一部エクソン1や19に認められることがある。通常のCMLと異なり、エクソン19で切断されたBCR遺伝子によるe19a2 BCR-ABL1を有するCMLにおける標準治療は確立していない。
本報告においては、e19a2 BCR-ABL1を有するCMLにおいては複数のPh染色体等、付加的な染色体異常を伴うことが多く、第一世代チロシンキナーゼ阻害薬のイマチニブに対する反応も不良であることをレビューした。これに対し、第二世代チロシンキナーゼ阻害薬のダサチニブが速やかにe19a2 BCR-ABL1を減少させ、分子寛解を誘導することを示した。 CMLにおいてはBCR遺伝子の切断点を同定し適切なチロシンキナーゼ阻害薬を選択する必要があると思われる。（池田和彦）
連絡先
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