リウマチ膠原病内科

スタッフ紹介

氏名	職名	専門分野
下島　恭弘	教授	リウマチ・膠原病
佐藤　秀三	准教授	リウマチ・膠原病
浅野　智之	講師	リウマチ・膠原病
吉田　周平	助教	リウマチ・膠原病
住近　祐哉	助手	リウマチ・膠原病
小川　政太朗	助手	リウマチ・膠原病
二武　弘樹	助手	リウマチ・膠原病

診療科の紹介とアピール

関節リウマチ

関節のX線、超音波検査、血液検査等を用いた早期関節リウマチの診断・治療から、難治性関節リウマチの治療、合併症の治療まで幅広く対応します。関節の手術が必要な場合は、整形外科と連携し、術前・術後の治療を行います。

膠原病

全身性エリテマトーデス、混合性結合組織病、皮膚筋炎・多発性筋炎、全身性硬化症（強皮症）、血管炎症候群、ベーチェット病などの診断・治療を他科と連携しながら総合的に行います。ステロイド剤や免疫抑制剤が治療の主体となるため、初回治療や病状悪化時には入院での加療が必要となります。また感染症の治療・予防も積極的に行っています。

膠原病類縁疾患および不明熱

原因不明の関節炎や発熱、自己炎症症候群などの鑑別診断、セカンドオピニオンを行います。全身状態が不良な場合には、入院での精査・加療を行います。

診察予定（専門外来等の案内）

診療の詳細案内

病名・病態	必要な診療	当科の対応方法
関節リウマチ	全身の関節を一つ一つ触診で確認し、関節のX線、超音波検査、血液検査を組み合わせて診断を行います。合併症の評価とともに、抗リウマチ薬（生物学的製剤、JAK阻害薬を含む）を用いた適切な治療を提供します。	外来治療が中心です。生物学的製剤を導入する場合には、入院が必要になることもあります。
全身性エリテマトーデス	様々な症状を生じる全身性の疾患ですので、一人ひとりの状態に合わせた検査と治療を行います。血液や尿の検査をはじめ、全身の画像検査、必要に応じて皮膚生検や腎生検を組み合わせて診断を行い、治療を開始します。ステロイド剤や免疫抑制剤による薬物治療が治療の主体となります。	初回治療や病状悪化時には入院が必要です。病状が安定すれば、外来治療が可能です。
混合性結合組織病	肺高血圧症や間質性肺炎など、合併症の有無について検査を行います。症状に合わせて、ステロイド剤や血管拡張剤で治療します。	外来治療が中心ですが、病状悪化時や合併症出現時には入院が必要になります。
皮膚筋炎・多発性筋炎	筋肉や皮膚の生検、筋電図などの検査を行い診断します。間質性肺炎や悪性腫瘍の合併がないか、全身の検査を行います。治療はステロイド剤が中心ですが、病状に合わせて免疫抑制剤を併用します。	初回治療や病状悪化時には入院が必要です。病状が安定すれば、外来治療が可能です。
全身性強皮症	皮膚科と連携し、肺や消化管などに関連する病変がないか検査を行います。症状に応じて、ステロイド剤や免疫抑制剤、血管拡張剤で治療を行います。	外来治療が中心ですが、病状悪化時や合併症出現時には入院が必要になります。
血管炎症候群（顕微鏡的多発血管炎、高安動脈炎など）	血管に炎症が生じる難治性疾患です。肺、腎、神経などへの病変の有無を確認するため、画像や内視鏡の検査と必要に応じて組織の生検を行います。ステロイド剤・免疫抑制剤で治療します。	全身状態が不良の場合には入院での精査、治療を行います。病状が安定すれば外来治療となります。
ベーチェット病	症状に応じて眼科や皮膚科など専門診療科と連携し、診断と治療を行います。また、消化管病変、血管病変、神経病変の合併がないか、スクリーニングを行います。	外来治療が中心ですが、病状悪化時や合併症出現時には入院が必要になります。
膠原病類縁疾患	リウマチ性多発筋痛症、成人発症スチル病、自己炎症症候群など	全身状態が不良な場合には、入院での精査・治療を行います。

公立大学法人福島県立医科大学附属病院
リウマチ膠原病内科
（外来）　電話024-547-1426　　FAX 024-547-1413