COPDの栄養障害と予後にはり治療が有効

鈴木　雅雄（すずき・まさお）

会津医療センター　漢方医学講座　准教授

概要

論文掲載雑誌：「BMC Complementary and Alternative Medicine」 （Open　Access）2018.10.24～

「慢性閉塞性肺疾患（COPD）」は死亡原因の第8位であり、代表的な状態に「体重減少」があげられる。以前より体重減少はCOPDの独立した予後因子と言われていた。

最近の報告ではCOPDは全身性炎症性疾患と認識されるようになり、炎症に伴って栄養不良が起こると体重減少が進むことが分かっている。

そこで、本研究ではCOPDの①栄養状態、②予後の予測に関して鍼治療による効果を調査した。

→62人のCOPD患者を対象に、「はり治療を行う群（30人）」と「偽はり治療を行う群（32人）」に無作為に割り付けて、週1回12週間治療を実施した結果、偽はり治療群と比べてはり治療群では体重が約2.5kg増加しており、血液中の栄養マーカーであるプレアルブミンやレチノール結合蛋白なども増加していた。

はり治療には抗炎症効果が認められており、今回の調査でも偽はり治療群と比べてはり治療群では、COPDに関係する炎症マーカーである「インターロイキン6」や「腫瘍壊死因子」が有意に低下していた。

また、COPDの予後を測定できるBODE（ボード）・インデックスは、偽はり治療群では変化が無かったのに対してはり治療群では1.2ポイントの有意な改善が確認できた。本研究は吸入薬を中心とした種々の治療法が選択できるようになったCOPDにおいて、はり治療も新たな治療の選択肢として期待できることを示しているが、今後、更なる研究の進歩が必要である。