統合失調症の抗精神病薬への治療反応性と血漿インターロイキン6濃度の関連：クロザピン治療に着目して

鈴木　悠平（すずき・ゆうへい）

神経精神医学講座　助教

三浦　至（みうら・いたる）

神経精神医学講座　教授

概要

論文掲載雑誌：「Psychiatry Research」 （2026年10月8日）

統合失調症の薬物治療には、主にドパミン受容体を遮断する抗精神病薬が用いられます。しかし、患者の約3分の１は通常の抗精神病薬による治療で十分な改善が得られず、治療抵抗性統合失調症と診断されます。

近年、治療抵抗性統合失調症は、治療反応が良好な統合失調症とは異なる病態基盤を有する可能性が指摘されており、その一つとして炎症の関与が注目されています。

本研究では、治療反応が良好な統合失調症患者と治療抵抗性統合失調症患者を対象に、炎症性サイトカインであるインターロイキン6（IL-6）の血漿中濃度を測定し、治療抵抗性との関連を検討しました。さらに、治療抵抗性統合失調症に対して唯一有効性が確立されている抗精神病薬であるクロザピンによる治療とIL-6濃度との関連についても検討しました。

その結果、治療抵抗性統合失調症患者では、治療反応が良好な患者と比較して、血漿IL-6濃度が有意に高いことが明らかになりました。また、治療抵抗性統合失調症患者において、クロザピンの治療期間と血漿IL-6濃度との間に有意な負の相関が認められました。

これらの結果は、治療抵抗性統合失調症の病態に炎症性の機序が関与している可能性を支持するとともに、クロザピンによる長期治療と炎症状態の変化との関連を示唆するものです。本研究は、治療抵抗性統合失調症の病態解明に寄与し、将来的な新規治療法やバイオマーカーの開発につながる可能性があると考えられます。