保健医療交流事業 （講演会） レポート

2025.10.042025年10月4日

健康づくりの基礎基本　～健康づくりの取組み方～

　講演会は令和７年１０月４日１０時００分より三春交流館まほら（田村郡三春町字大町191）を会場に開催された。講師はリハビリテーション医学講座　佐藤助手が務められた。講演は「健康づくりの基礎基本　～健康づくりの取組み方～」をテーマに行われた。

講演内容

〇健康寿命と平均寿命の差

令和4年度の調査によると、平均寿命は男性80.06歳、女性87.09歳だが、健康寿命は男性72.68歳、女性75.38歳であり、その差は男性で約8年、女性で約12年もある。
この差を縮めることが、健康寿命延伸の大きな課題。

〇要介護・要支援の主な原因

要介護・要支援の原因としては、
1位：認知症　2位：脳血管疾患　3位：転倒・骨折　4位：加齢による衰弱　5位：関節疾患
が挙げられる。特に運動器の障害が、介護状態への移行に大きく関係している。

〇運動不足と健康リスク

日本人の死亡に影響する危険因子の第3位が「運動不足」。
運動不足により循環器疾患、糖尿病、肥満、がんなどのリスクが増加し、年間約5万人が関連疾患で死亡。
一方、身体活動量が多い人は、心疾患・脳卒中・うつ病・認知症の発症リスクが低いことが報告。

〇加齢による身体機能の変化

筋肉量や心肺機能は20代をピークに徐々に低下。
特に下肢の筋肉は20代から減少し始め、40代以降は全身の筋肉が年1％ずつ減少。
70代では20代に比べ約20％の筋肉量が失われるとされている。

〇フレイルの悪循環

筋力の低下により活動量が減り、食欲低下や栄養不足を招くことで、さらに筋力が低下するという悪循環。
また、退職や家族の死など社会的・心理的要因もフレイルの誘因になる。そのため、身体的・精神的・社会的な側面からの支援が必要。

〇身体機能の評価法

代表的な評価には以下のものがある。

• 立ち上がりテスト：40cm、30cmの椅子から両脚または片脚で立ち上がれるかを確認。
• ツーステップテスト：2歩の歩幅を身長比で評価。
• 25項目質問票：日常生活動作・社会参加・不安感などを自己評価。

いずれかに該当する場合は、ロコモティブシンドロームの可能性があり、医療機関の受診が推奨される。

 〇運動の必要性と実践

「運動は面倒」「忙しい」という理由で運動不足の人が多いが、厚労省は以下の身体活動を推奨。

• 成人：1日60分以上（約8,000歩）　
• 高齢者：1日40分以上（約6,000歩）

運動だけでなく、通勤・家事・掃除などの「生活活動」も身体活動に含まれる。日常生活の中で体を動かす意識を持つことが大切。

〇長時間座位のリスク

日本人は1日平均7時間座っており、これは世界最長クラス。長時間の座位行動は、運動量に関わらず死亡リスクを上昇させることが示されている。「こまめに立つ」「短時間でも体を動かす」ことが重要。

〇まとめ

• 平均寿命よりも健康寿命を延ばすことが重要。
• 運動不足は生活習慣病・要介護の大きな要因。
• サルコペニア・フレイルを予防するためには、早期評価と継続的運動が不可欠。日常生活の中で体を動かす工夫を取り入れ、座りすぎを防ぐことが健康維持の鍵となる。