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公立大学法人 福島県立医科大学附属病院

お問合せ
TEL.024-547-1885 FAX.024-547-1242          
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福島県福島市光が丘1番地(病院1階)

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外来受診予約


書式 様式
外来受診予約 事前診察申込書    
COVID-19関連問診票  

検査申込書


検査内容 書式 様式
核医学検査 核医学検査依頼書    
核医学検査説明同意書  

治療内容 書式 様式
Lu-177-
DOTATATE
治療
適応と紹介の手順  
ルタテラ治療に紹介の際に提供していただく情報    

検査内容 書式 様式
PET検査 診療情報提供書兼PET検査依頼書
診療情報提供書(記入例)
手引き書
患者さまへ(一般)
患者さまへ(サルコイドーシス)
詳細は下記リンク先をご確認ください。
http://www.fmu.ac.jp/home/acrc/inspect

検査内容 書式 様式
がん遺伝子
パネル検査
必ずお読みください がんゲノム医療と提出タイミング
 
院外からのご紹介方法
 
(参考)病理検体について
 
病理ワークシート
 
(必須)
専用事前診察申込書
   
(必須)
エキスパートパネル(EP)
開催前臨床情報提供書
   
詳細は下記リンク先をご確認ください。
https://www.fmu.ac.jp/byoin/new/sosiki/gangenomu_iryosinryobu.html