耳鼻咽喉科学講座

Department of Otorhinolaryngology

教室紹介

・喉頭・気管の再生医療に関する研究と臨床応用を行っており、世界をリードする医療として高く評価されています。また、小児難聴のスクリーニングと原因検索・発症予防に関する研究を精力的に行っています。
・診療については、耳鼻咽喉科・頭頸部外科の広い領域をカバーしており、本県で唯一の施設として人工内耳による聴覚獲得を行っており、中耳疾患の外科治療、鼻内内視鏡による鼻・副鼻腔手術、都道府県がん診療連携拠点病院として頭頸部悪性腫瘍の集学的治療、摂食・発声・嚥下障害など機能障害に対する外科治療、喉頭疾患に対する外科治療に力を入れています。
･特に当科では音声外来を開設し、音声障害の診断・評価と日帰り・短期入院手術を導入しています。

研究活動

１）喉頭・気管などの組織再生に関する研究
・京都大学再生医科学研究所との共同研究で、ポリプロピレンメッシュとコラーゲンスポンジから作製したスキャフォールドを移植するin situ Tissue Engineeringの手法を用いています。気道の再生医療は、甲状腺癌や喉頭・気管狭窄症における輪状軟骨、頸部気管の欠損部の再建に対して、2002年から臨床応用を開始しています。次の課題として、線維芽細胞、脂肪組織由来幹細胞と人工材料を用いたハイブリッド型のスキャフォールド開発を行っています。

２）小児難聴のスクリーニングと先天性サイトメガロウイスル感染による難聴の検索
・本学微生物学教室との共同研究で、臍帯を用いてサイトメガロウイルス感染を確認して先天難聴の原因を解析しています。動物モデルの作製と聴覚障害の病態解明に関する研究を行っています。

３）音声機能を考慮した喉頭手術の改良・開発
・局所麻酔下の喉頭内視鏡手術は大森らが1990年から行っている手術法で、患者の声や声帯振動をモニターできる機能的手術で、さらに、低侵襲かつ医療費も節減できることから他の施設でも少しずつ導入されています。当科では手術器具の改良・開発を行っており、研修プログラムに沿って若手医師に手術手技を指導しています。

４）頭頸部癌への新規診断・治療法の開発
・センチネルリンパ節による癌転移予測の研究を行っています。

・抗がん剤の動注療法に取り組んでおり、セルジンガー法を耳鼻咽喉科で行う全国でも数少ない教室です。

＊アメリカの喉頭科学会、気管食道科学会、耳鼻咽喉科学会（Triological Society）などで毎年研究成果を発表しています。
2005年アメリカ気管食道科学会Steven D. Gray賞二席受賞
2005年アメリカ喉頭科学会ポスター賞二席受賞

教育活動

１）卒前教育
・本学部の臨床実習BSL(Bed Side Learning)では，まず５学年時に１週間のプライマリーコースがあり，さらに６学年時に当科履修を希望する学生に対してアドバンストコースがあります．アドバンストコースは期間を４週に設定し各期間の学生は４名づつとして，指導教官とのマンツーマンでの実習を旨としています．指導教官の臨床医療を通して理解を図っています．
２）卒後教育
・従来，入局は医学部卒業後直ちに研修医として入局する場合が多かったですが，平成１６年度以降はスーパーローテートによる卒後臨床の後に後期臨床研修医として入局することになっています．
平成１７年度には一名ですが，卒後臨床研修２年目の医師が，３ヶ月間の研修を実施しています．
・三ヶ月間の限られた期間で，耳鼻咽喉科・頭頸部外科としてのプライマリに必要な知識と技術（経験）を体得できるよう，努力しています（頸部の腫脹，呼吸困難，めまい，鼻出血，耳痛，扁桃炎，喉頭蓋炎，咽喉頭ファイバー，気管切開など）.
・２年間の卒後研修終了後は後期臨床研修医の身分が保証されます．また大学院へ進学して当科および関連病院での耳鼻咽喉科研修を行い，日本耳鼻咽喉科学会専門医試験に必要な研修を修了していただくことも可能です．

詳細情報

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